Relação cintura/quadril (RCQ)

A distribuição de gordura altera o risco associado a um determinado excesso de gordura. Para uma mesma quantidade de gordura corporal, o risco para saúde é diferente se esta gordura se acumula na metade superior do corpo, se se localiza profundamente no abdome ou se predomina na metade inferior do corpo. Essa observação determinou a definição do risco não apenas relacionada à quantidade total de gordura, mas também de acordo com sua localização.
Para uma distinção prática, podemos adotar como referência o nível do umbigo. Se a gordura predomina acima dele, chamamos de “obesidade superior”, conhecida como obesidade andróide ou em forma de maçã. Se a gordura predominar abaixo dele, ou seja, na metade inferior do corpo, denomina-se ginóide ou em forma de pêra. Uma forma bastante prática para quantificá-las é a relação cintura/quadril.

Para se obter as medidas das circunferências da cintura e quadril, o paciente deverá estar em posição ereta, com o abdômen relaxado, braços ao lado do corpo, com os pés unidos e seu peso igualmente sustentado pelas duas pernas. 

Circunferência  da  cintura

A  extremidade  da  última costela  é  primeiramente  localizada  e marcada com a ponta de uma caneta.  A crista ilíaca é então palpada na linha média axilar e também marcada. Uma fita métrica é então posicionada horizontalmente na linha média entre a extremidade da última costela e a crista ilíaca e mantida de tal forma que permaneça na posição ao redor do abdômen sobre o nível da cicatriz umbilical, para que se proceda a leitura da circunferência, no milímetro mais próximo.  O paciente deverá respirar normalmente no momento da medida, para prevenir contração dos músculos pela respiração contida.

Circunferência  do  quadril

Obtida com a paciente na mesma posição.  A  medida  é  tomada  pelo  ponto  de  maior circunferência  sobre  a  região  glútea,  com  a fita  mantida  em  plano  horizontal,  sem pressionar  os  tecidos  moles. A razão cintura/quadril (RCQ) é estabelecida dividindo-se  os  valores  encontrados para  as referidas circunferências. 

RCQ = Circunferência da Cintura (cm)

             Circunferência do Quadril (cm)

Fonte: UNIFESP

TABELA 1. Normas para a classificação da Razão Cintura-Quadril no sexo masculino.

Idade Baixo Moderado Alto Muito alto Até 29 < 0,83 0,83 – 0,88 0,89 – 0,94 > 0,94 30-39 < 0,84 0,84 – 0,91 0,92 – 0,96 > 0,96 40-49 < 0,88 0,88 – 0,95 0,96 – 1,00 > 1,00 50-59 < 0,9 0,90 – 0,96 0,97 – 1,02 > 1,02 >59 < 0,91 0,91 – 0,98 0,99 – 1,03 > 1,03

Fonte: Heyward e Stolarczyk (1996) apud Pitanga (2005).

TABELA 2. Normas para a classificação da Razão Cintura-Quadril no sexo feminino.

Até 29	<0,71	0,71 – 0,77	0,78 – 0,82	> 0,82
30-39	< 0,72	0,72 – 0,78	0,79 – 0,84	> 0,84
40-49	< 0,73	0,73 – 0,79	0,80 – 0,87	> 0,87
50-59	< 0,74	0,74 – 0,81	0,82 – 0,88	> 0,88
>59	< 0,76	0,76 – 0,83	0,84 – 0,90	> 0,90

Fonte: Heyward e Stolarczyk (1996) apud Pitanga (2005).

Na prática, uma relação superior a 1,0 para os homens e 0,85 para as mulheres é indicativo de risco para o desenvolvimento de doenças coronarianas.